환자가 감염이 의심되면 해당 감염이 얼마나 빨리 위독해질지에 대한 시계가 똑딱거리기 시작합니다. 치료를 진행하기 위한 계획을 수립하는 데 가장 중요한 단계 중 하나는 항생제 감수성 검사입니다. 이 검사를 통해 특정 환자에게 어떤 종류의 항생제 치료를 시행해야 하는지에 대한 더 명확한 그림을 얻을 수 있지만 이 과정에는 약점이 있습니다. 감염이 패혈증 및 패혈성 쇼크로 변할 수 있는 고유한 위험을 감안할 때 약점은 경각심을 불러일으킵니다.
환자의 혈액을 채취하여 검사를 실시한 후 혈액 배양을 실시합니다. 혈액 배양 결과를 얻는 데는 하루에서 며칠이 걸릴 수 있습니다. 배양 결과가 양성이면 그람 염색을 실시하고 예비 정보를 검토를 위해 의사에게 보냅니다. 그런 다음 배양액을 도말 배지에 넣고 생물체 식별 및 항생제 감수성 검사를 실시합니다. 배양액 검사 결과는 36~72시간 걸릴 수 있습니다 베르가못추출물.
이 시점에서, 의심되는 감염을 치료하기 위한 최선의 조치에 대한 실험실 정보를 의사에게 얻기까지 며칠이 지났다는 점을 명심하세요. 패혈증 가능성에 직면한 사람이 기다릴 여유가 없는 시간입니다.
감염 치료 결과를 얻는 데 걸리는 시간 외에도 또 다른 약점은 “표준” 치료 과정입니다. 항생제 감수성 검사의 명확한 목적은 의사가 다양한 유형의 유기체, 박테리아 또는 기타 침입 물질에 가장 효과적인 항생제를 선택하도록 돕는 것입니다 . 표준 항생제 투여 과정은 감염 또는 패혈증 증상을 보이는 환자와 관련이 있습니다. 그러나 많은 경우 사용되는 항생제는 특정 문제에 충분히 타겟팅되지 않았거나 내성으로 인해 효과가 없습니다.
항생제 감수성 검사에 대한 표준적인 접근 방식은 디스크 확산 검사로, Kirby-Bauer 방법이라고도 합니다. 이전에도 검사 방법이 있었지만, 제안된 방법은 신뢰성이 부족하고 부정확도가 높다는 문제가 있었습니다. 표준화된 감수성 검사가 필요했고, Kirby-Bauer 방법이 제공했습니다. 수년간 임상 실험실에서 “골드 스탠다드”로 남아 있었습니다.
디스크 확산법은 간단하다는 점에서 실제로 매우 인상적입니다. 항생제 처리된 작은 종이 디스크를 접종된 아가 플레이트에 놓습니다. 배양 시간 동안 항생제는 작은 디스크 주변에 억제 구역을 만듭니다. 다양한 유기체에 대한 표준화된 억제 구역 측정이 있습니다. 구역의 크기를 측정하면 내성, 중간 및 감수성의 세 가지 범주를 통해 항생제 민감성에 대한 피드백을 제공합니다.
디스크 확산 검사는 높은 평가를 받고 널리 사용되지만 몇 가지 단점이 있습니다. 저항 검사 전체에 직면한 더 큰 문제 중 하나는 저항 메커니즘이 점점 더 힘들어진다는 것입니다. 이것이 감염을 일으키는 유기체를 식별하는 더 나은 방법을 찾기 위한 과학적 연구가 크게 급증한 이유입니다.
의료 전문가가 더 신뢰할 수 있는 결과를 얻을 수 있도록 하는 새로운 검사 기술이 등장하고 있습니다. 더 중요한 것은, 이 새로운 기술을 사용하면 이러한 결과를 더 빠른 시간 내에 얻을 수 있으며, 전통적인 방법이 며칠 걸리는 것과 달리 때로는 몇 시간 안에 얻을 수 있다는 것입니다. 검사는 추가 단계를 거치는 대신 원래 채혈한 혈액에 초점을 맞춥니다. 가장 혁신적인 접근 방식은 인간 숙주의 면역 반응에서 작동합니다. 이 반응은 유전적 신호를 생성하여 빠르게 감지하고 분석하여 환자에게 가장 효율적이고 효과적인 치료 과정에 대한 관련 정보를 의사에게 제공합니다.
항생제 감수성 검사의 주요 목표는 의사의 손에 최상의 정보를 전달하는 것입니다. 의사가 더 나은 정보를 가질수록 환자를 더 잘 치료할 수 있습니다. 감염 및 패혈증 치료가 더 효과적이 됨에 따라 입원 기간이 단축되고 의료비가 감소하며 항생제 과용 및 항생제 약물 내성이라는 속담의 벽이 계속 깎여 나갑니다.